Validação de tecnologia educativo-terapêutica aplicada à criança com diabetes mellitus tipo 1: protocolo institucional padrão* / Validation of educational-therapeutic technology applied to children with Type 1 Diabetes Mellitus: institutional standard protocol / Validación de tecnología educativo-terapéutica aplicada a niños con Diabetes Mellitus Tipo 1: protocolo institucional estándar

Objetivo: desenvolver, validar e implementar tecnologia educativo-terapêutica, no formato de protocolo institucional padrão, destinada ao cuidado da criança com diabetes mellitus tipo 1. Método: estudo metodológico, realizado em hospital público no Distrito Federal, participaram sete enfermeiros na validação, cinco crianças e familiares, na implementação, entre agosto/2021 e outubro/2022. Realizou-se validação de maneira on-line, utilizado instrumento de escala do tipo Likert e análise pelo Índice de Validade de Conteúdo e Coeficiente de Correlação Intraclasse. Na sessão educação em saúde, de maneira presencial, foram realizadas entrevistas e anotações no diário de campo. Resultados: tecnologia elaborada apresentou assuntos relacionados aos cuidados diários de crianças e à doença diabetes mellitus. A validação alcançou um índice de concordância de 0,78%, coeficiente de correlação de 0,525. A implementação identificou potencialidades e fragilidades relacionadas no cuidado da saúde. Conclusão: considerou-se o protocolo abrangente, promovedor na adesão ao tratamento subsidiando cuidado com qualidade e segurança.

Objective: developing, validating, and implementing educational-therapeutic technology in the format of an institutional standard protocol aimed at the care of children with type 1 diabetes mellitus. Method: a methodological study was carried out in a public hospital in the Federal District of Brazil with the participation of seven nurses in the validation stage and five children and their family members in the implementation stage between August/2021 and October/2022. The validation was carried out online using a Likert scale instrument, and an analysis using the Content Validity Index and the Intraclass Correlation Coefficient was performed. During the health education session, in-person interviews were conducted, and notes were taken in the field diary. Results: The developed technology raised topics related to the daily care of children and diabetes mellitus disease. Validation achieved an agreement rate of 0.78% and a correlation coefficient of 0.525. The implementation stage identified potentialities and weaknesses regarding health care. Conclusion: the protocol was considered comprehensive, thus promoting adherence to treatment and supporting quality and safe care.

Objetivo: desarrollar, validar e implementar tecnología educativo-terapéutica, en formato de protocolo institucional estándar, destinada a la atención de niños con diabetes mellitus tipo 1. Método: estudio metodológico, realizado en un hospital público del Distrito Federal, En la validación participaron siete enfermeros, cinco niños y familiares, durante la implementación, entre agosto/2021 y octubre/2022. La validación se realizó en línea, mediante un instrumento de escala tipo Likert y el análisis mediante el Índice de Validez de Contenido y Coeficiente de Correlación Intraclase. En la sesión de educación en salud se entrevistas de forma presencial y se tomaron notas en el diario de campo. Resultados: la tecnología elaborada presentó temas relacionados con el cuidado diario de los niños y la enfermedad diabetes mellitus. La validación logró una tasa de acuerdo del 0,78% y un coeficiente de correlación de 0,525. La implementación identificó las potencialidades y debilidades relacionadas en la atención de salud. Conclusión: el protocolo se consideró integral, eficaz en la promoción de la adherencia al tratamiento, y en el ofrecimiento de una atención segura y de calidad.

Ventilação mecânica não invasiva em pacientes com síndrome respiratória aguda grave, suspeitos de infecção por influenza A - H1N1: relato de casos / Non invasive mechanical ventilation in acute lung injury and swine-origin influenza A H1N1 suspicion: case report

Objetivo: Apresentar, através de relato de caso, a aplicação da ventilação mecânica não invasiva (VMNI) em pacientes com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), suspeitos de H1N1, internados no Centro de Terapia Intensiva (CTI) do Hospital Eduardo de Menezes (HEM). Materiais e Métodos: Quatro mulheres com idades entre 16 e 50 anos, com SRAG, foram submetidas à VMNI em ventiladores micro processados utilizando a máscara full face, com parâmetros mínimos a fim de melhorar a taquidispnéia e a queda da saturação de oxigênio, conforme protocolo criado pela equipe do CTI do HEM. Resultado: após aplicação da VMNI houve melhora do padrão respiratório e da saturação, observados clinicamente e através de gasometria e RX, menor permanência no CTI (3-5 dias), e não houve necessidade de intubação orotraqueal, diminuindo complicações e custos da mesma. Conclusão: Embora a VMNI tenha sido evidenciada como uma pratica controversa para os pacientes sob investigação de H1N1, neste relato de caso mostrou-se eficaz quando aplicado criteriosamente e bem indicado.(AU)

Objectives: To present, in a series of case reports, the use of non invasive ventilation (NIV) in patients with acute lung injury (ALI) and swine-origin influenza A H1N1 suspicion, in Intensive Care Unit of Eduardo de Menezes Hospital (HEM). Materials and Methods: Four women, aged between 16 and 50, with ALI, underwent a protocol of NIV in micro processed ventilators, using full face mask and minimal parameters to obtain an improvement of tachidispnoea and drop of oxygen saturation; according to protocol created by UCI team. Results: There was an improvement of respiratory pattern and saturation, seen clinically and through arterial blood gas analyses and chest radiography; shorter stay in UCI (3-5 days), and there was no need of endotracheal intubation, decreasing complications and costs. Conclusion: Although NIV has been a controversial practice to patients under suspicion of swine-origin influenza, this case report showed efficacy when carefully applied and indicated.(AU)

Os ácidos graxos trans e seus riscos para a saúde / Trans fatty acids and its risks for the health

Os ácidos graxos trans estão presentes em óleos ou gorduras naturais que sofreram o processo de hidrogenação, e esse processo consiste na adição de hidrogênio gasoso às duplas ligações dos ácidos graxos insaturados dos óleos ou gorduras naturais, produzindo saturação total ou parcial. Estudos científicos têm demonstrado o papel dos ácidos graxos trans, presentes na dieta e sua correlação com doenças cardiovasculares e crônico-degenerativas. No entanto, este tipo de gordura é extremamente maléfica ao organismo e tem tido seu consumo aumentado nos últimos anos, pois os ácidos graxos trans, estão presente em carnes vermelhas, manteiga, biscoitos doces, frituras, maionese, pães, bolos, dentre outros produtos de consumo diário na vida das pessoas. A redução do consumo de ácidos graxos trans em nosso país, deve envolver seus malefícios à população e a realização de mais estudos, que visem determinar o seu real conteúdo nos alimentos, além de estimar os níveis de ingestão diária.